1. Hidrocefalia:

• • Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro.
  • Tipos: Hidrocefalia congénita, hidrocefalia adquirida, hidrocefalia de presión normal (HPN).

2. Quistes Cerebrales:

• • Quistes aracnoideos, quistes coloidales y otros tipos de quistes intracraneales.

3. Tumores Ventriculares:

• • Tumores localizados dentro del sistema ventricular del cerebro.

4. Estenosis del Acueducto de Silvio:

• • Obstrucción en el canal que conecta el tercer y cuarto ventrículo, causando hidrocefalia obstructiva.

5. Hemorragias Intracerebrales:

 •  Drenaje endoscópico de hematomas intracerebrales.

1. Ventriculostomía Endoscópica del Tercer Ventrículo (VET):

• • Procedimiento para tratar la hidrocefalia obstructiva creando una apertura en el piso del tercer ventrículo para permitir el drenaje del LCR hacia los espacios subaracnoideos.

2. Resección Endoscópica de Quistes y Tumores:

• • Eliminación de quistes y tumores intracraneales utilizando un endoscopio para minimizar la invasión del tejido cerebral sano.

3. Septostomía Endoscópica:

• • Creación de una comunicación entre los ventrículos laterales en casos de obstrucción.

4. Biopsia Endoscópica:

• • Obtención de muestras de tejido de lesiones intracraneales para diagnóstico histopatológico.

5. Colocación de Derivaciones Endoscópicas:

• • Inserción de derivaciones ventriculoperitoneales o ventriculoatriales para el manejo de la hidrocefalia, guiadas por endoscopia para asegurar una colocación precisa.

6. Drenaje Endoscópico de Hematomas:

• • Uso del endoscopio para evacuar hematomas intracerebrales, reduciendo la presión intracraneal.

1. Minimización del Daño Tisular:

• • Las incisiones más pequeñas y el acceso directo reducen el daño a los tejidos cerebrales sanos.

2. Recuperación Más Rápida:

• • Los pacientes suelen experimentar tiempos de recuperación más cortos y menos dolor postoperatorio.

3. Menor Riesgo de Complicaciones:

• • Menor riesgo de infecciones y otras complicaciones comunes en cirugías abiertas.

4. Mejora en la Precisión Quirúrgica:

• • Las imágenes en tiempo real proporcionadas por el endoscopio permiten una mayor precisión durante los procedimientos.

Diagnóstico

1. Neuroimagen:

• • Resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada (TC) para visualizar la acumulación de LCR y evaluar las estructuras cerebrales.

2. Pruebas de Función del LCR:

• • Punción lumbar para medir la presión del LCR y analizar su composición.

Tratamiento

1. Derivación Ventriculoperitoneal (DVP):

• • Colocación de un sistema de derivación que redirige el exceso de LCR desde los ventrículos del cerebro hasta la cavidad peritoneal, donde puede ser absorbido.

2. Ventriculostomía Endoscópica del Tercer Ventrículo (VET):

• • Técnica mínimamente invasiva para crear una apertura en el tercer ventrículo, permitiendo que el LCR fluya libremente y reduciendo la presión intracraneal.

3. Derivación Lumboperitoneal:

• • Para casos de hidrocefalia de presión normal y otras condiciones donde la colocación directa en los ventrículos no es viable.

Monitoreo y Seguimiento

1. Controles Regulares de Imágenes:

• • RM y TC para evaluar la eficacia del tratamiento y monitorear posibles complicaciones.

2. Evaluación Neurológica:

• • Seguimiento continuo de la función neurológica y cognitiva del paciente para ajustar el tratamiento según sea necesario.